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取得可能 (最終取得時間:2010-03-07 18:30:29)

gamitake1919kontanimakoto のツイ談  

kontanimakoto

昔そんなんでした…患者さんの環境を知らないのと忙しくて余裕ないのとで RT @gamitake1919: 隣で診察してる内科の先生怖いなあ。まあ、トボけた老人相手だがそんなおばあちゃんにかかりつけ医を持てっていってもわからんって。笑。

2010-03-02 17:27:29 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

はい、n-of-1 trialですね!RT @gamitake1919: 最近、慢性の痛みがある人に点滴,注射,漢方、運動療法、コルセットといろいろ試してみて、結局患者さん自身がこれ気持ちイイというものをそれがあなたにあっているから良いよ。といって治療してるのはEBMではないのか

2010-03-03 10:22:29 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

こういうの増えたら手術適応を厳しくせざるを得ない。 RT @gamitake1919: RT @meteor_biyo: 気になるニュース~手掌多汗症手術後、異常発汗で提訴 「説明不足」と患者 http://bit.ly/c1TkDp

2010-03-03 10:25:11 - 返信元ツイートを取得する

 

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kontanimakoto

ははは、面白いですね。「病気」の解釈の違い。「整形外科には整形外科のことだけ話す」みたいな感じ? RT @gamitake1919: 今病気だったりということはないですか?と問診をとると、まったくない。とおっしゃるのだか,あ、そうそう血圧の薬は飲んどるよ。とあとで言われる

2010-03-03 16:32:06 - 返信元ツイートを取得する

 

gamitake1919

そうですね。笑。膝がいたいのと血圧の関係なかろうと考えてらっしゃるのでしょう。苦笑。RT @kontanimakoto: ははは、面白いですね。「病気」の解釈の違い。「整形外科には整形外科のことだけ話す」みたいな感じ? RT 今病気だったりということはないですか

2010-03-03 16:36:05 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

これって患者さんの解釈モデルの一つを知った、ということでとても意味があると思います。 RT @gamitake1919: そうですね。笑。膝がいたいのと血圧の関係なかろうと考えてらっしゃるのでしょう。苦笑。RT「病気」の解釈の違い RT 今病気だったりということはないですか

2010-03-03 16:38:59 - 返信元ツイートを取得する

 

gamitake1919

はい、大変参考になりました。RT @kontanimakoto: これって患者さんの解釈モデルの一つを知った、ということでとても意味があると思います。 RT そうですね。笑。膝がいたいのと血圧の関係RT「病気」の解釈の違い RT 今病気だったりということはないですか

2010-03-03 16:42:39 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

ガミさんの認知の偏りにも気づけたんですよね。ガミさんが当たり前だと思ってることが患者さんにはそうじゃなかった RT 患者さんの解釈モデル RT @gamitake1919: 膝がいたいのと血圧の関係なかろうと考えてらっしゃるのでしょう。苦笑 RT「病気」の解釈の違い

2010-03-03 16:47:27 - 返信元ツイートを取得する

 

gamitake1919

はっきり気付くことができました。そこも考えなければですね。笑。RT @kontanimakoto: ガミさんの認知の偏りにも気づけたんですよね。当たり前だと思ってることが患者さんにはそうじゃなかった RT 患者さんの解釈モデル RT RT「病気」の解釈の違い

2010-03-03 16:54:46 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

こちらへどうぞ。私もお手伝いしてます。 http://pipc-jp.com/ RT @gamitake1919: 不眠についてなんかまとまって勉強できるところ知らないですか?

2010-03-03 17:53:33 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

がはは!でも興味深いですね、どんな解釈モデルなのか?神社やお寺に行くのと近い感じでしょうかね? MT @LEARNfujiwara: 薬ももらって、でも飲んでない人いた RT @gamitake1919 膝がいたいのと血圧の関係なかろうと考えてらっしゃるのでしょ

2010-03-03 18:28:07 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

基礎に全般性不安障害? RT @LEARNfujiwara: 何とかしたくて受診するけど、いざ薬をもらうと副作用が恐くて。でも相談できない MTどんな解釈モデルなのか? MT @LEARNfujiwara: 薬ももらってでも飲んでない人いた RT @gamitake1919

2010-03-03 18:46:58 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

経験談が披露されますぞ〜 RT @hotsuma: 確かキャバ嬢攻略法が伝授されるとか... RT @kontanimakoto こちらへどうぞ。 http://pipc-jp.com/ RT @gamitake1919: 不眠についてなんかまとまって勉強できるところ

2010-03-03 23:08:24 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

出典はいずこ?家庭医として違和感感じるのですが。 RT @gamitake1919: 科学と意見と言う二つのものがある。前者は知識を生み、後者は無知を生む。

2010-03-07 14:07:54 - 返信元ツイートを取得する

 

gamitake1919

@kontanimakoto 代替医療のトリックの中からヒポクラテスの言葉として引用されています。なかなか面白い意見だと思います。すいません、前後の文脈なしで紹介すると、高慢ちきな印象を受けますね。

2010-03-07 14:11:33 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

なるほど。今科学というと、デカルト的還元主義科学を主に想起させられますし、それがオッカムの剃刀で大事なものをそぎ落としていったことが今の医療の貧困を生んでいるようにも感じます。 MT @gamitake1919:代替医療のトリックの中からヒポクラテスの言葉として引用されています。

2010-03-07 14:29:16 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

読んでない本なのですが、代替医療に科学のメスを入れた的な内容かと想像します。ただ、そもそも科学的手法で証明し難い事象に関して科学的手法で研究して結果がネガティブだったからその事象は無意味、っていうのは理屈がおかしいかと。 MT @gamitake1919:代替医療のトリック

2010-03-07 14:42:32 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

例えば、患者さんとラポールが取れると、医師の診療効率が上がって患者さんの行動変容も進みお互いに調子が良くなるなんて経験しますよね。でもこれを「科学的」に検討しうるでしょうか?こういう部分は検証されない故に無視されてしまうのが今の「科学としての医学」。 @gamitake1919

2010-03-07 14:48:08 - 返信元ツイートを取得する

 

gamitake1919

@kontanimakoto まだ読み終えていませんので、もうちょっとお待ちください。笑。内容としては代替医療で暴利を貪る団体への勧告と言った感じです。また読み終わりましたら報告いたしますね。

2010-03-07 14:49:03 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

勿論、客観的に診断治療の効果を評価しようとする「科学的態度」は医師として必要ですが、一方で自分が感じたりコントロールできないところで患者さんと双方向に起こっている影響が存在する事を忘れてはいけないように思うのです。プラセボ効果の一部がそれだと思います。 @gamitake1919

2010-03-07 14:52:48 - 返信元ツイートを取得する

 

kontanimakoto

なるほど。そういう団体がつけ込む隙ができるのは、むしろ消費者達が「科学としての医療」の不完全性を受け入れていないからでしょうね。 RT @gamitake1919:代替医療で暴利を貪る団体への勧告と言った感じ

2010-03-07 14:54:56 - 返信元ツイートを取得する

 

gamitake1919

@kontanimakoto そう言う意味ではむしろ、この本は、医療を受ける側が読まれると今の医療の抱える問題を考える取っ掛かりになるのではと思います。

2010-03-07 14:58:40 - 返信元ツイートを取得する

 

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